医院口碑！黑龙江附一儿童医院专业吗：儿童抽动症初期症状表现有哪些

来源：黑龙江附一儿童医院

儿童抽动症初期症状表现多样，主要涉及不自主的肌肉抽动和发声抽动，可能伴随其他行为或心理问题，具体如下：

1. 运动性抽动

眼部症状：频繁眨眼、翻白眼或瞪大眼睛是常见首发表现，可能单侧或双侧交替出现，紧张时加重，睡眠时消失。需与结膜炎等眼部疾病鉴别，后者常伴眼红、分泌物增多。

面部抽动：皱眉、挑眉、咧嘴、舔嘴唇、缩鼻等面部肌肉短暂收缩，动作幅度小但重复出现，易被误认为调皮行为。部分患儿伴随撅嘴、做鬼脸等复杂动作。

头部与颈部抽动：点头、摇头、晃脑或颈部侧歪，可能因肌肉紧张导致头痛，需与落枕、肌张力障碍区分。耸肩或抽动肩部也是典型表现，肩部快速上抬，动作僵硬不协调。

肢体抽动：上肢表现为搓手指、握拳、甩手、举臂等;下肢则出现抖腿、踢腿、踮脚等动作。抽动动作具有突发性、快速性、不自主性和重复性，区别于癫痫发作(患儿发作时意识清醒，能短暂抑制但会积累紧张感)。

2. 发声性抽动

喉部肌肉抽动导致反复干咳、清嗓或发出短促“嗯”“啊”声，声音突兀且无语言意义。需排除咽炎、过敏等呼吸道疾病(此类疾病多伴随咽痛、流涕等感染症状)。

少数患儿出现复杂发声，如重复单词、短语，甚至模仿他人言语或说脏话(秽语症，属于严重表现)。

3. 伴随症状

约半数患儿伴随注意力不集中、多动、冲动等表现，可能与抽动导致的焦虑或共患注意力缺陷多动障碍有关。

部分患儿出现强迫症状(如反复洗手、检查)或情绪障碍(如焦虑、抑郁、易怒)。

约半数患儿在抽动发作前有感觉性先兆，如眼部干涩、颈部紧绷、喉咙发痒等，抽动后可暂时缓解。