健康快报！黑龙江附一儿童医院专家李怀宁：儿童遗尿需要做哪些检查

来源：黑龙江附一儿童医院

儿童遗尿，即5岁及以上儿童在睡眠中不自觉地排尿，这一现象困扰着不少家庭。为了明确病因、制定有效治疗方案，对儿童遗尿进行一系列检查十分必要。以下是常见的检查项目。

病史询问是基础。医生会详细了解孩子的遗尿情况，包括遗尿的频率、时间(是夜间特定时段还是整夜)、是否伴有其他症状(如尿频、尿急、尿痛)等。同时，还会询问家族中是否有遗尿病史，因为遗尿症有一定的遗传倾向。

体格检查不可或缺。医生会对孩子进行全面的身体检查，重点关注泌尿系统，检查外生殖器是否有畸形、感染等异常情况。此外，还会检查脊柱，排查是否存在脊柱裂等可能导致遗尿的疾病。

尿液检查是重要环节。通过尿常规检查，可以了解尿液的颜色、透明度、酸碱度以及是否含有红细胞、白细胞、蛋白质等成分，判断是否存在泌尿系统感染、肾炎等疾病。尿培养则能明确是否有细菌感染，以及细菌的种类和敏感性，为后续治疗提供依据。

影像学检查有助于进一步诊断。超声检查可以观察肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统器官的形态和结构，发现是否存在畸形、结石、肿瘤等问题。对于怀疑有脊柱病变的孩子，可能需要进行X线或磁共振成像(MRI)检查，以明确脊柱是否存在异常。

特殊检查如尿流动力学检查，能评估膀胱和尿道的功能，了解膀胱的储尿和排尿能力，判断是否存在膀胱功能障碍等问题。

儿童遗尿的检查是一个综合、系统的过程，需要医生根据孩子的具体情况选择合适的检查项目。通过这些检查，能够准确找出遗尿的原因，为制定个性化的治疗方案提供重要参考，帮助孩子早日摆脱遗尿的困扰。