焦点报道！黑龙江附一儿童医院专家周佳鹤：儿童自闭症早期症状表现

来源：黑龙江附一儿童医院

儿童自闭症的早期症状通常在3岁前逐渐显现，核心表现为社交沟通障碍、重复刻板行为及兴趣狭窄，部分患儿伴随感知觉异常。以下是具体症状的详细分析：

社交沟通障碍是自闭症最显著的特征之一。患儿常回避目光接触，即使与亲密抚养者互动时也极少注视人脸，可能短暂瞥视后迅速移开视线。对他人呼唤名字无反应，缺乏社交微笑和肢体语言，如不主动伸手要抱、抗拒拥抱等身体接触。难以理解面部表情和肢体语言，对他人情绪反应淡漠，如对父母痛苦无动于衷。缺乏共享注意力，不会用手指物展示兴趣，难以参与合作性游戏或假装游戏，游戏方式单一且缺乏想象性。

重复刻板行为表现为身体重复动作，如拍手、摇晃身体、转圈等，或坚持固定生活流程，如必须沿相同路线行走、按固定顺序摆放物品。对特定物品产生异常执着，如持续旋转车轮、排列积木数小时，拒绝改变既定玩法。环境改变可能引发强烈焦虑，患儿会通过重复特定短语或动作来缓解压力，如反复开关门、机械背诵天气预报或交通工具时刻表。

兴趣狭窄表现为对同龄儿童喜爱的游戏缺乏兴趣，反而痴迷于特定主题或物品的细节，如只玩车轮、反复触摸特定纹理。部分患儿对数字、字母等符号表现出超常记忆能力，但无法应用于实际交流。

感知觉异常方面，部分患儿对声音、光线、触觉等刺激过度敏感或迟钝。如捂住耳朵躲避吹风机、吸尘器等日常声响，或对疼痛刺激反应低下。可能伴随异常嗅闻、触摸物体等感官探索行为，如坚持闻所有新物品、拒绝穿某些材质衣物。

语言发育迟缓也是常见症状，约半数患儿存在语言里程碑延迟，如12个月无咿呀学语，24个月无有意义词汇。部分患儿出现语言倒退现象，先前掌握的词汇突然消失，或仅能重复他人话语、电视台词，缺乏交流性语言。